이종심막은 생체 대동맥판막의 주요 재료로 사용되고 있습니다. 글루타르알데하이드(GA) 고정 후 α-Gal 에피토프 및 자유 알데하이드기에 대한 면역반응이 이식 조직의 변성과 재수술 필요성의 원인이 됩니다. 본 예비 연구에서는 면역학적 상호작용을 차단하고 변성을 예방하기 위한 대안으로 유전적으로 조작된 α-Gal 결손 돼지 심막(α-Gal-KO)의 가능성을 평가하였습니다. α-Gal 결손 심막에서 α-Gal 에피토프의 부재는 anti-α-Gal 및 IB4 아이소렉틴 염색을 통해 확인되었습니다. 탄성계수, 콜라겐과 엘라스틴 조성, 시험관 내 석회화 민감도는 심막 공여자의 유전자형에 관계없이 유사하게 나타났습니다. α-Gal 음성 수용체의 반응을 평가하기 위해, 인간 전혈과의 인큐베이션 실험이 수행되었습니다. α-Gal-KO 심막은 보체 및 과립구 활성화 측면에서 변형이 없는 조직에 비해 더 낮은 염증성 혈액 반응을 유도하였습니다. GA 고정은 두 조직 모두에서 염증 반응을 증가시켰지만, 과립구 활성화는 α-Gal-KO 조직에서 지속적으로 더 낮게 나타났습니다. 응고 계단 및 혈소판 활성화와 관련된 혈전생성은 유전자 조작에 의해 영향을 받지 않았습니다. 변형이 없는 조직은 조직인자 활성을 원인으로 응고 계단의 높은 활성화를 유발했으나, GA 고정으로 이 반응이 억제되었습니다. 심막에 세포와 섬유소 침착이 관찰되어 혈액 단계의 관찰 결과를 뒷받침했습니다. 결론적으로, α-Gal-KO 심막의 현저히 낮은 염증 유발 가능성은 인공 심장판막용 조직으로서 매력적임을 시사합니다. 다만, 염증 자극 없이 충분히 조직인자 활성을 비활성화할 수 있는 조직 전처리 방법이 추가적으로 필요합니다. 향후 Neu5Gc 등 추가적인 외래 에피토프를 제거하는 것이 염증 유발 가능성을 더 낮추는 데 고려될 수 있습니다.