혈관화 복합 이식(VCA)은 심각한 부상을 복구하는 수술 분야에 혁신을 불러일으켰습니다. 불행히도 이러한 이식편은 장시간의 저온 허혈과 그 후의 재관류 동안 상당한 손상을 겪습니다. ex-vivo 기계 관류(EVMP)는 고체 장기 이식에 있어 중요한 가능성을 보여주었지만, VCA에 대한 유용성 연구는 제한적이었습니다. 우리는 사지 VCA에서 관류를 조사하는 전임상 출판물을 식별하기 위해 체계적 검토를 수행했습니다. 2023년 6월까지 발표된 논문을 검토하였으며, 29편의 논문이 포함 기준을 충족했으며, 이는 돼지, 쥐, 개 및 인간으로부터 370개의 VCA 사지를 포함합니다. EVMP는 정상체온(n = 6), 거의 정상체온(n = 11), 아체온(n = 3), 또는 저체온(n = 13) 조건에서 수행되었습니다. 각 연구에서는 고유한 관류액을 사용했지만 대부분은 미리 준비된 매체를 기반으로 했습니다. 많은 경우에 항생제와 적혈구를 포함한 첨가물이 사용되었습니다. 관류 시간은 3시간부터 24시간 이상 다양했습니다. 여러 연구에서 정상체온 또는 거의 정상체온 EVMP(n = 4)와 저체온 EVMP(n = 8)가 정적인 저온 저장과 비교하여 유사하거나 향상된 바이오마커, 조직학 및 결과를 보여주어 EVMP가 SCS보다 우수한 저장 방법일 수 있음을 시사합니다. 최적의 온도, 관류액 구성 또는 VCA에 적합한 관류 시간에 대한 결정적인 증거는 없지만, 각 관류 요소는 연구의 개별 목표에 따라 선택하고 조정해야 합니다. 본 체계적 검토는 앞으로 개발될 프로토콜 설계를 위한 참고 자료로서 현재 문헌의 요약을 제공합니다.