급성 신장 손상(AKI)은 체외 순환 심장 수술 후 발생할 수 있는 심각한 합병증입니다. 가장 적합한 심근 보호와 가장 낮은 AKI 등급을 제공하는 심정지액을 선택하면 환자의 결과를 개선할 수 있습니다. 우리는 결정질 히스티딘-트립토판-케토글루타레이트(HTK) 용액과 Jonosteril® 기반의 DelNido 혈액 심정지액이 돼지 모델에서 AKI에 미치는 영향을 비교했습니다. 이를 위해 독일 랜드레이스 돼지(50-60kg)는 중앙 절개확술, 34 °C에서의 심폐 우회수술 및 90분의 심정지를 수행했습니다. 동물들은 HTK(n = 9) 또는 DelNido(n = 9) 심정지액으로 단일 주입 심정지를 진행한 후 120분의 재관류를 받도록 무작위로 배정되었습니다. 이 연구는 DelNido 심정지액이 HTK 심정지액보다 대동맥 크로스 클램프 후 혈중 헤모글로빈(p < 0.01)과 나트륨, 염화물, 칼슘과 같은 전해질 불균형(모두 p < 0.01)이 적게 발생한다는 것을 보여주었습니다. 120분의 재관류 후 신장 생검 분석에서 조직 형태학적 변화, 산화적 및 니트로사티브 스트레스, 그리고 다양한 네프론 구조에서의 세포질 내 친화적 세포 사멸 분자의 방출이 HTK와 DelNido 심정지액에서 유사하게 나타났습니다. 두 심정지액의 비교 가능성은 요 AKI 바이오마커인 L형 지방산 결합 단백질 1(p = 0.38), 중성구 젤라티나제 관련 리포칼린(p = 0.34), 시스타틴 C(p = 0.46)의 측정치를 통해 뒷받침되었으며, 두 그룹 간의 차이를 감지할 수 없었습니다. 이 대규모 동물 연구는 90분의 심정지가 필요한 외과적 개입에서 혈중 헤모글로빈 및 혈중 전해질 농도 측면에서 DelNido 용액이 우수하지만, AKI에 대해서는 HTK와 DelNido 혈액 심정지액이 유사하다는 것을 보여주었습니다. 복잡하고 장기간의 수술 또는 다양한 동반 질환으로 인해 부작용 발생 위험이 높은 환자들은 DelNido 심정지액을 통한 보다 생리학적인 심정지 조건에서 특히 혜택을 받을 수 있습니다.